Периорбитальный отек: причины и лечение

Почему возникает периорбитальный отек и краснеет роговица

Отек конъюнктивы и роговицы, а также периорбитальный отек – это достаточно серьезные симптомы, характерные как для заболеваний глаза, так и для системной патологии (болезни почек и щитовидной железы. Необходимо тщательное обследование для установления диагноза и определения тактики лечения.

Периорбитальный отек (вокруг глаз), а также отек роговицы (наружной оболочки глаза) и конъюнктивы (внутренней оболочки век) — это признаки многочисленных воспалительных и дистрофических заболеваний глаза. В некоторых случаях этот локальный симптом может свидетельствовать о серьезных соматических заболеваниях, например, снижении функции щитовидной железы (микседема), почечной недостаточности, ангионевротическом отеке, опухолевых процессах.

Этот вид отеков достаточно заметен, легко выявляется в процессе самостоятельного осматривания в зеркале или отмечается окружающими людьми.

Отек конъюнктивы

Внутренняя оболочка век и краевой части глазного яблока непосредственно соприкасается с окружающей средой и нередко в первую очередь вовлекается в патологический процесс.

Сухость

Нередко отек конъюнктивы вызваны слишком сухим воздухом окружающей среды (например, в непроветриваемом помещении в период отопительного сезона), ветреной погодой, определенными особенностями климата (зона пустыни), продолжительной и непрерывной работой за компьютером или бумагами. Человек чувствует умеренную боль в глазах, которая может усиливаться при движении глаз и даже при закрытых веках, жжение и ощущение песка. Иногда беспокоит слезотечение, но чаще сухость глаза. Именно на устранение излишней сухости и, соответственно, раздражения конъюнктивы направлено лечение.

покраснение

Такой отек конъюнктивы можно легко снять с помощью закапывания самых простых сосудосуживающих капель (Визин классический, Визин чистая слеза). До того как глаз покраснел, можно использовать различные профилактические методики.

Важным предупреждающим моментом является правильная организация режима труда и периодического отдыха от компьютера, ношение специальных антибликовых очков и регулярное моргание (глаз естественным образом увлажняется и согревается).

В помещениях с сухим воздухом (кондиционер или батарея отопления) следует увлажнять воздух специальным прибором или обычным полотенцем.

Инфекция

Если покраснели глаза и это не связано с особенностями окружающей среды, то это признак конъюнктивита. Это заболевание инфекционной природы, которое может быть вызвано многочисленными вирусными или бактериальными микробными агентами. При конъюнктивите инфекционном человеку больно двигать глазами. Он также жалуется на такие симптомы как жжение и боль в глазах, слезотечение, иногда наблюдается умеренное отделяемое из конъюнктивального мешка (серозное или гнойное). В некоторых случаях симптомы конъюнктивита настолько выражены, что человек испытывает постоянное желание прикрыть глаза.

Лечение при коньюктивите инфекционном основано на применении местных средств (капли Альбуцид) с противовирусным или антибактериальным действием, а также (в тяжелых случаях) применении антимикробных средств системного действия. Важным моментом является тщательное соблюдения правил личной гигиены: двукратное ежедневное умывание, отказ от косметики для глаз, чистое полотенце (лучше одноразовое).

коньюктевит

Аллергия

Если покраснел глаз (один или оба) в период цветения растений, после использования нового бытового реагента или косметического средства, то это аллергическая реакция. При этом необходимо начать прием противоаллергического препарата (лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин), а сами глаза промывать для устранения контакта с аллергеном.

Отек роговицы

Повреждение наружной оболочки глаза свидетельствует о достаточно серьезных проблемах с глазами. Не следует откладывать визит к врачу-офтальмологу, так как повреждение глубоких слоев роговицы может привести к необратимому снижению остроты зрения.

Кератит (воспаление роговицы) может быть вызвано:

  • вирусами (аденовирус, герпес-семейство);
  • бактериями (стрепто- и стафилококки);
  • грибками (при наличии иммунодефицита).

отек роговицы

Во всех случаях воспалительного поражения роговицы симптомы сходны. Человек ощущает боль и жжение, светобоязнь (дополнительные неприятные ощущения при ярком свете, особенно, если он направлен непосредственно в глаз), слезотечение)иногда достаточно интенсивное). Нередко человек не может полностью открыть глаза — наблюдается выраженный отек роговицы и спазм век (блефароспазм). Глазами двигать больно (даже моргать), возникает постоянно желание сомкнуть веки.

При вовлечении в процесс глубоких тканей роговицы развивается снижение остроты зрения. Человек внезапно, в течение нескольких часов или дней, отмечает нечеткость и размытость предметов, туман перед глазами, необходимость тщательного вглядывания при рассматривании мелких деталей.

Собственно отек роговицы можно снять применением капель на основе нестероидных противовоспалительных компонентов (диклофенак) или стероидных гормонов (дексаметазон). Однако, начальное лечение может не дать желаемых результатов — требуется установить причину. Воспалительный отек может быть спровоцирован разными микробными агентами, поэтому для установления точного диагноза потребуется посев отделяемого и антибиотикограмма. В дальнейшем лечение может быть дополнено системными противовирусными средствами или антибиотиками.

Периорбитальный отек

Периорбитальный отек — это достаточно грозный признак, связанный не только с глазами, а, возможно, с поражением головного мозга или нарушениями метаболических процессов всего организма.

гематома

Нередко преимущественное расположение отека между бровями или между глазами (ближе к переносице) — это следствие нарушения оттока крови и лимфы после травмы или опухолевого процесса этой области (или головного мозга). В этом случае возможен симптом очков — появление синяков под глазами. Сочетание этих признаков — повод для немедленной врачебной консультации, так как последствия травмы глаза и опухоли головного мозга могут быть самыми серьезными (от потери зрения до смертельного исхода). Лечение будет консервативным или хирургическим, что определяется характером травмы.

Слабость и постоянная усталость, апатия и сонливость, отек под глазами, колебания артериального давления — это симптомы пониженной функции щитовидной железы. Гормональные нарушения особенно опасны в детском возрасте, так как значительно задерживают физический рост ребенка и формирование умственных способностей. Лечение следует начинать с установления причины (дистрофические процессы, аутоиммунное поражение, опухолевый рост). В зависимости от этого возможно будет рекомендовано хирургическое лечение или гормональная заместительная терапия.

Возникновение отека в периорбитальной зоне, охватывающего верхние и нижние веки, свидетельствует о серьезной проблеме с почками (почечной недостаточности). Обычно этот симптом сочетается с болью в пояснице, изменениями мочи, нарушениями соответствующих лабораторных показателей. Лечение направлено не на отек глаза, а на устранение патологии почек.

Следует понимать, если глаз покраснел, появился отек или другие неприятные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы сделать все возможное для сохранения зрения.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:
Рекомендуем похожие статьи