Тромбоз вен: причины и симптомы, методы лечения

Тромбоз кровеносных сосудов

Тромбоз вен возникает вследствие образования в них кровяных сгустков, что может привести к полной или частичной закупорки сосуда.

Тромбоз кровеносных сосудов – это такое заболевание, при котором в просвете сосуда формируются кровяные сгустки, которые вызывают частичную или полную закупорка кровотока. В зависимости от места расположения тромба выделяют тромбоз вен и тромбоз артерий. Они имеют разные проявления и разное лечение. Артериальные тромбозы нарушает приток крови, в результате чего возникает сильная боль и синюшность в пораженной области тела. Острый венозный тромбоз нарушает отток крови, что приводит к скапливанию жидкости в межклеточном пространстве, отекам и болям.

Во врачебной практике чаще всего встречается венозные тромбозы нижних конечностей. Очень важно вовремя диагностировать как тромбоз артерий, так и тромбоз вен. Первый может привести к ампутации конечности, а второй к тромбоэмболии легочной артерии. Тромбоэмболия развивается быстро и требует неотложной медицинской помощи.

Венозный тромбоз

Существует триада основных причин, которые вызывают венозный тромбоз. Это — «Триада Вирхова»:

  • повышенная густота крови;
  • повреждение стенок сосудов;
  • замедление кровотока в сосудах.

ноги

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими условиями и особенностями жизни, при которых развивает как симптомы как острый венозный тромбоз, так и хронический, являются:

  • обширные переломы и травмы;
  • операции на суставах;
  • длительная иммобилизация;
  • частые поездки и длительные перелёты;
  • онкологические заболевания;
  • ожирение;
  • пожилой возраст;
  • беременность третьего триместра;
  • роды (в основном при кесаревом сечении), а также полостные оперативные вмешательства;
  • злоупотребление никотином;
  • приём лекарств, которые нарушают показатель свёртываемости крови;
  • тяжёлый физический труд;
  • частое переохлаждение конечностей;
  • сдавливающая обувь не по размеру или высокий каблук;
  • изобилие в рационе жирной, калорийной пищи и алкоголя.

Проявления болезни

Венозные тромбозы протекают в основном классически, у больного имеются такие симптомы:

  • тяжесть в нижних конечностях и болезненные ощущения по ходу вены;
  • боли в икроножной мышце;
  • выраженная отечность ног и изменение цвета кожи вокруг поражённого венозного участка;
  • возможно повышение температуры до 39 градусов;
  • поражённая нога становится горячей и наблюдается её покраснение.

Чем выше по кровеносному руслу развивается венозный тромбоз, тем сильнее будут симптомы и его осложнения. Если тромбоз не лечить, то могут возникнуть такое опасное осложнение как тромбоз легочных артерий и внезапная смерть.

тромбоэмболия легочной артерии

Артериальный тромбоз

Зачастую развитие тромбоза в артерии происходит внезапно. Больной не обращает внимание на некоторую симптоматику, которая предшествовала болезни, в частности, это: тахикардия, аритмия, онемение конечности, «прострелы» и периодические боли. Симптомы в виде отека для данного вида тромбоза не характерна.

Артериальные тромбозы развивается внезапно и больной чувствует резкую боль, будто его ударили кнутом. Через некоторое время отмечается побледнение конечности и ее похолодание, а также выраженный цианоз. Нога теряет чувствительность, больной ее описывает как «мертвую». Артериальные тромбозы заставляют больную ногу занимать вынужденное положение, а пальцы зачастую растопырены и согнуты.

Нижняя конечность заметно холодная, выступает «мраморность» кожного покрова, а чуть ниже места дислокации тромба трудно найти пульс или он вообще отсутствует. При пальпации нельзя определить пульсацию периферических артерий. В зависимости от места закупорки, больному трудно, а иногда — невозможно совершать движения в коленном или голеностопном суставе.

Лечение тромбоза

При наличии острой симптоматики необходима экстренная госпитализация и врачебный осмотр. Для постановки диагноза целесообразно пройти полное обследование и начать лечение. С помощью ультразвуковой доплерографии сосудов можно определить наличие тромбов, их расположение в венах или артериях, узнать размеры, количество.

При констатировании тромба в венах есть опасность его отрыва, поэтому конечности создается максимальный покой. Для этого под ноги больному кладут специальный валик, обеспечив угол подъема больной ноги 45 градусов. Такой постельный режим должен обеспечиваться на протяжении всего медикаментозного лечения, который длится до двух недель.

При диагностировании патологии артериальных сосудов применяется либо тромболитическое лечение, либо хирургическое вмешательство — тромбэктомия.

операция на венах ног

Консервативное

Тромбоз глубоких вен лечится в стационаре в отделении хирургии. Для больного, который обратился впервые в остром периоде болезни, лечение будет продолжаться до шести месяцев, а при повторном обострении – около года.

Медикаментозная терапия при заболевании кровеносных сосудов:

  • низкомолекулярный гепарин внутривенно по индивидуальной схеме;
  • противоотечные и противовоспалительные препараты;
  • при начальной стадии – тромболитические средства;
  • после снятия болевой чувствительности – щадящая лечебная физкультура и гимнастика;
  • антикоагулянты для разжижения крови.

При усилении отечности и болезненности, рекомендован ультразвуковой контроль за развитием болезни, чтобы не запустить процесс и в худшем случае начать оперативное лечение. При заболеваниях кровеносных сосудов неэмболического характера (например, тромбоз вены бедра) лечение можно проводить в поликлинике по месту жительства.

Хирургическое

Тромбоэктомия проводится пациентам, когда медикаментозная терапия не приносит эффект, симптомы не исчезают, а болезнь продолжает свое развитие. Эта процедура представляет внедрение кава-фильтров при флотирующих тромбообразованиях через бедренный венозный канал либо через верхнюю полую вену. При позднем обращении, когда есть наличие некроза или гангрены, медикаментозное лечение будет малоэффективным и поэтому проводится ампутация нижней конечности.

Профилактические мероприятия

Если случился тромбоз вен, то рекомендуется носить специальное компрессионное белье, которое будет сужать вены, и тем самым ускоряя кровоток в сосудах. Так же необходимо следить за показателями свертываемости крови и принимать препараты, которые будут снижать агрегацию тромбоцитов. После выписки врач обязательно расскажет о диете, которая предусматривает употребление овощей и фруктов и запрещает включать в рацион жирное, жареное, соленое и копченое.

Чтобы кровь лучше циркулировала в русле кровеносных сосудов, требуется давать организму регулярную физическую нагрузку: заниматься спортом, бегать по утрам, делать зарядку, совершать прогулки на свежем воздухе. Болезнь «любит» тех, кто лежит на диване, так как при этом замедляется кровоток и создаются наилучшие условия для развития тромбоза. Именно поэтому так важно при пассивной работе в офисе во время рабочего дня делать разминку рук и ног.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:
Рекомендуем похожие статьи