Лечение почечной недостаточности

Почечная недостаточность и ее лечение

Терапия различных форм почечной недостаточности позволяет эффективно справиться с заболеванием. Арсенал лекарств, средств народной медицины и других комплексных мероприятий обеспечивает оптимальное решение проблемы.

Почечную недостаточность нельзя определить как собственно болезнь, поскольку это состояние представляет собой целый ряд симптомов, нарушение нормальной функции многих внутренних органов и систем. Причинами такой патологии являются серьезные заболевания почек, сердца, сосудов, онкологические заболевания, травмы, отравления, осложнения после хирургического вмешательства.

Терапия острой формы

Лечение острой почечной недостаточности строится исходя из причин заболевания, а также купирования угрожающих для организма симптомов. Чтобы избежать перехода острой формы заболевания в хроническую, а также избежать летального исхода важно своевременно и в полном объеме начать терапию. Лечение строится на нескольких принципах.

Неотложные мероприятия

В основе оказания неотложной помощи при острой почечной недостаточности лежит необходимость срочного устранения причины патологического состояния, а также восстановление нормальной функции органов и систем. Симптомы острой почечной недостаточности, обусловленные появлением конкрементов, возникновением опухоли, как правило, устраняют хирургическим путем.

опперация

Назначение детоксикационной терапии показано не только при отравлениях, но и в случае шоковых состояний, ожогах, а также при наличии соединений азота в крови. Эти продукты вследствие резкого искажения функции почек накапливаются в организме.

Симптомы токсического воздействия на организм азотистых соединений купируют путем назначения инфузионных растворов гемодеза, сорбилакта, реосорбилакта. Эти препараты оказывают дезинтоксикационное, диуретическое действие. Кроме того, они способны восстанавливать необходимый объем жидкости в организме, а также водно-электролитный баланс. Подобные свойства инфузионных растворов дезинтоксикационного действия крайне важны при критическом состоянии больного в период острой формы почечной недостаточности.

Детоксикация также осуществляется с помощью гемодиализа, введения антидота или энетросорбентов. Все мероприятия проводятся в стенах лечебного учреждения. Важно строго следить за дозой лекарственных средств, поскольку в период почечной недостаточности искажается нормальный цикл прохождения лекарств через организм. Препараты назначаются в меньших дозах ввиду возможности их накопления внутри.

В отдельных случаях (сепсис, развитие инфекционного поражения почек вследствие травм, хирургических операций) показано назначение антибактериальных средств. Предпочтение отдается антибиотикам цефалоспоринового ряда, пенициллинам и макролидам. Левомицетин, эритромицин, аугментин, цефипим, цефтриаксон не оказывают токсического воздействия на почки и не требуют уменьшения дозы. Препараты группы тетрациклинов и аминогликозидов (гентамицин, канамицин, амикацин, стрептомицин) нефротоксичны и должны назначаться только в крайних случаях.

Вспомогательная терапия

Угрожающие симптомы острой стадии почечной недостаточности требуют использования дополнительных средств. Снижение уровня артериального давления устраняют препараты дофамина и кордиамина. Врачи строго следят за показателями функции сердца. В случае необходимости могут быть назначены лекарственные средства на основе сердечных гликозидов (дигоксин, строфантин), анаболические стероиды, витамины группы В.

пациент

Введение инфузионных препаратов глюкозы, натрия хлорида, а также трисоль, дисоль восполняют необходимый уровень жидкости в сосудах и способствуют нормализации работы почек. Мочегонные препараты (фуросемид, маннитол, этакриновая кислота, гидрохлортиазид) способствуют улучшению функции почек. В отдельных случаях проводятся мероприятия по устранению анемии: переливание эритроцитарной массы, введение препаратов железа.

Устранение хронической недостаточности

Нарушение и несоблюдение принципов терапии острой почечной недостаточности, хронические болезни сердца, тромбоэмболия, эндокринные нарушения ведут к развитию хронической формы заболевания. И, хотя болезнь развивается на протяжении значительного промежутка времени, симптомы хронической формы почечной недостаточности дают о себе знать не сразу. Лечение хронической почечной недостаточности включает комплекс мероприятий.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты для устранения хронической формы почечной недостаточности условно делят на группы. Первая включает те препараты, которые способны воздействовать на болезнь, ставшей причиной нарушения работы почек. Вторая группа средств устраняет симптомы почечной недостаточности. Терапия основных заболеваний проводится исходя из диагноза. Лечение последствий почечной недостаточности подразумевает устранение основных симптомов нарушения работы систем и органов.

таблетки

Терапия хронической формы почечной недостаточности обязательно включает препараты для выведения веществ, образующихся в организме при обмене белков (соединения азота). Это энтеросорбенты (полисорб, энтеросгель, полифепан), дезинтоксикационные средства для внутривенного введения (гемодез, реосорбилакт, сорбилакт), растительные препараты (хофитол, леспенефрил, леспефлан).

В период почечной недостаточности наблюдается ацидоз (смещение кислотно-щелочной среды организма в кислую сторону). Симптомы ацидоза можно корректировать применением растворов натрия гидрокарбоната, натрия лактата, трисамина.

Артериальную гипертензию часто сопровождает почечная недостаточность. Лечение этой патологии проводят препаратами, увеличивающими диурез (фуросемид, урегит, гипотиазид). Для снижения артериального давления применяется клофелин, допегит, анаприлин, каптоприл.

Устранение анемии проводят с помощью препаратов, содержащих железо, аскорбиновую и фолиевую кислоту. Нарушение кальциевого обмена (остеодистрофия) купируют препаратами кальция, витамина D.

Комплексные мероприятия

Невозможна терапия хронической формы почечной недостаточности без соблюдения рациона питания, адекватного приема жидкости, а также определенного образа жизни.

боли в почках

Больным почечной недостаточностью не рекомендуется подвергаться переохлаждению, повышенным физическим и эмоциональным нагрузкам. Для коррекции водного баланса рекомендован оптимальное ежедневное употребление жидкости в объеме 2-2,5 л. Пища должна содержать минимальное количество белковой пищи.

Азотемия (повышенное содержание продуктов белкового обмена в крови) вызывает симптомы интоксикации, потерю аппетита, кожный зуд, нарушение работы нервной системы. Наиболее эффективным методом борьбы с азотемией является гемодиализ. Этот метод внепочечного очищения организма от токсических продуктов иногда является практически единственным средством жизни человека с почечной недостаточностью.

В случае, когда ни один из методов консервативного лечения не дает ожидаемого эффекта, а состояние больного критическое, показано хирургическое вмешательство и пересадка почки.

Лечение народными средствами

Нарушение работы почек и мочевыводящей системы – проблема известная давно. Лечение почечной недостаточности народными средствами, а также растительными сборами может быть показано в составе комплексной терапии или в качестве профилактического мероприятия. Обязательно следует согласовывать применение подобных средств с лечащим врачом.

Отлично зарекомендовали себя средства, улучшающие выделительные функцию почек. Сборы, содержащие листья брусники и березы, траву фиалки, хвоща, земляники, череды, плоды шиповника и клюквы эффективно устраняют отеки, повышают диурез, оказывают спазмолитическое и антисептическое действие. Употребление настоев из растительного сырья дает возможность принимать дополнительные объемы жидкости без вреда для организма.

Любая форма почечной недостаточности относится к опасным состояниям, требующего врачебного контроля и комплексного лечения. Грамотный и своевременный подход к терапии, строгое соблюдение рекомендаций медицинского персонала в определенных ситуациях способствует полному выздоровлению.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:
Рекомендуем похожие статьи